L'akathisie est un effet secondaire sérieux
fait d'un sentiment de n'avoir pas de repos à l'intérieur de soi.
Inconfort physique, incapacité à rester tranquille, ou moins évident,
sous la forme d'un malaise constant et inquiétant à l'intérieur de soi,
allant jusqu'à la perturbation émotionnelle intense.
Cela apparait au début, ou en cours, après quelques mois, ou à la
baisse ou à l'arrêt de la consommation d'un produit neuroleptique
(antipsychotique) (50% à 80% ou plus des personnes selon la dose et la durée) ou
antidépresseur (20% des personnes). Cela peut persister plusieurs mois
ou davantage après l'arrêt du produit.
Quelquefois la personne ne réalise pas que c'est provoqué par la consommation du produit psychiatrique avant d'avoir fait le sevrage du produit.
Symptômes:
- Anxiété ou agitation
- Incapacité à rester tranquille
- Se sentir mal à l'aise émotionnellement ou insatisfait avec la vie, (dysphorie).
- Problème de sommeil (insomnie)
- Angoisse ou attaques de panique
- Difficulté à rester assis immobile, ressentir le besoin de bouger constamment, par exemple par des allez et venir
- Un sentiment de vouloir sauter hors de sa peau
- Des pensées sombres et désagréables
Les médecins interprètent cela de façon erronée comme des signes
psychiatriques et augmentent les doses, ce qui aggrave la condition. Au
contraire, ce sont des signes iatrogènes, c'est à dire provoqués par les
pratiques médicales elles-mêmes: c'est l'indication de faire le sevrage
du produit.
Syndrome de sevrage des neuroleptiques, quand on arrête ou qu'on baisse les doses, cela peut être retardé jusqu'à 4 semaines. C'est surtout de l'insomnie et de l'akathisie. Le sevrage des neuroleptiques devrait être progressif , par exemple par paliers de baisse de 10%, et il est recommandé de retourner au palier antérieur en cas d'insomnie (Breggin).
Références:
Peter Breggin, 2013 "Psychiatric Drug Withdrawal"
RxISK Medical Team, 2016, "What is akathisia?"
http://rxisk.org/akathisia