Dans cette étude récente portant sur 585 usagers répartis dans 29 pays, incluant la France, les personnes ont reçu des neuroleptiques, dits "antipsychotiques" (AP), pendant au moins un mois.
Le consentement éclairé suppose de fournir l'information à l'usager.
Aucune de ces personnes ne se rappelle avoir été informée par le médecin prescripteur sur les effets du sevrage, la dépendance, la psychose de rebond, ou la nécessité de réduire progressivement les doses.
Les effets du sevrage des neuroleptiques sont jugés sévères par 52% des personnes.
En réponse à des questions spécifiques, 72 % ont signalé des effets de sevrage classiques du type de ceux associés à d'autres médicaments du système nerveux central, notamment des nausées, des tremblements, de l'anxiété, de l'agitation et des maux de tête. 52 % d'entre eux ont classé ces effets comme « sévères ». 26 % ont déjà essayé d'arrêter ces médicaments quatre fois ou plus, et 23 % ont mis au moins un an pour réussir à se sevrer complètement. En réponse à une question ouverte, 73 % ont rapporté un ou plusieurs effets de sevrage, le plus souvent, insomnie, nervosité et ressentis extrêmes; 26 % ont rapporté un ou plusieurs résultats positifs au sevrage, le plus souvent davantage d'énergie / de vie et une pensée plus claire; et 18 % ont signalé une psychose.
Les effets indésirables des neuroleptiques sont graves.
Ces produits ont une gamme d'effets indésirables graves, dans les domaines suivants : neurologique, métabolique, cognitif, affectif, anticholinergique, autonome, cutané et hormonal (Hutton et al., 2013, Longden et Read, 2016, Moncrieff, 2015, Morrison et al., 2012, Murray et al., 2016). Les effets indésirables spécifiques particulièrement préoccupants incluent: dyskinésie tardive, dysfonctionnement sexuel, sédation, étourdissements, akathisie, bouche sèche, prise de poids, réduction du volume cérébral et réduction de l'espérance de vie (Ho et al., 2011, Hutton et al., 2013, Longden et Read, 2016, Weinmann et Aderhold, 2010). Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés par 439 utilisateurs d'un site Internet sont la sédation, les troubles cognitifs, l'aplatissement émotionnel et la perte d'intérêt (Moncrieff, Cohen & Mason, 2009). La plus grande enquête en ligne auprès des utilisateurs d'AP à ce jour (qui constitue l'ensemble de données utilisé dans cet article) a trouvé une moyenne de 11 effets indésirables, le plus souvent « somnolence, sensation de fatigue, sédation » (92 %), « perte de motivation » (86 %), « pensées ralenties » (86 %) et « engourdissement émotionnel » (85 %). La suicidalité à la suite des AP a été signalée par 58 % des répondants (Read & Williams, 2019).
L'étude est en anglais, en accès libre:
John Read, the experiences of 585 people when they tried to withdraw from antipsychotic drugs,
Addictive Behaviors Reports, Volume 15, 2022, 100421, ISSN 2352-8532,
https://doi.org/10.1016/j.abrep.2022.100421.
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